ЧТО ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ СИНДРОМ ТУРЕТТА?

В Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5) это расстройство относится к более широкой категории “нарушения развития нервной системы (нейродевеломпентные расстройства)”, и все эти состояния дебютируют в определённый период развития. В эту категорию входит три тиковых расстройства – сидром Туретта, стойкие моторные или вокальные тики и временное тиковое расстройство.

Как правило, синдром Туретта впервые проявляется в возрасте от 4 до 6 лет, и частота и серьёзность проявления симптомов может повыситься в возрасте 10-12 лет. Во многих случаях в позднем подростковом возрасте интенсивность этих проявлений снижается – хотя в некоторых случаях серьёзные тики продолжают настойчиво проявляться и во взрослом возрасте. Интенсивность проявления тиков может варьироваться от умеренной до серьёзной. Серьёзные тики могут привести к травмам, и они могут изматывать человека и подрывать его здоровье (хотя такая степень проявления встречается крайне редко). Частота и степень проявления тиков может меняться со временем, а на неё могут влиять такие факторы, как стресс, усталость, тревожность и недомогания.

СИМПТОМЫ И ДИАГНОСТИКА

Основным симптомом синдрома Туретта является присутствие как моторных, так и вокальных тиков:

• Моторный тик – это непроизвольные неритмичные движения, которые могут представлять собой моргание, движение челюсти, гримасничанье, пожатие плечами или вздрагивание.

• Вокальный тик – это непроизвольная и непреднамеренная выдача звуков (например, это может быть сопение, ворчание, хрюканье или крики).

В 10-15 % случаев у людей с этим расстройством наблюдается копролалия – это вокальный тик, который представляет собой непроизвольное и неконтролируемое произнесение ругательств или других оскорбительных и социально неприемлемых слов или фраз.

Для постановки такого диагноза моторные и вокальные тики должны проявляться как минимум в течение года в возрасте до 18 лет, и эти симптомы не должны быть следствием других медицинских состояний или эффектом употребления каких-то веществ.

ЛЕЧЕНИЕ СИНДРОМА ТУРЕТТА

Умеренные тики часто не требуют лечения, однако у некоторых индивидуумов с диагнозом “синдром Туретта” тики являются достаточно серьёзными, и они негативно влияют на повседневную жизнь, причиняя человеку расстройство и душевные страдания. В таких случаях лечение может включать гипнотерапию и краткосрочный приём медикаментов в острых и запущенных случаях.

ЖИЗНЬ С СИНДРОМОМ ТУРЕТТА

Синдром Туретта может создать значительные трудности и стать настоящим вызовом для человека. Проявляющиеся тики могут вызывать сильнейшее замешательство и ощущение неловкости, из-за которого человек весьма неохотно вступает в социальное взаимодействие. Многие дети с этим расстройством сталкиваются с трудностями в школе, и они даже могут подвергнуться травле и запугиванию со стороны сверстников. Это состояние может повлиять на самооценку человека, и люди с синдромом Туретта также попадают в группу риска с более высокой вероятностью развития депрессии и злоупотребления какими-то веществами.

Это состояние также может отразиться на членах семьи больного. Родители ребенка с синдромом Туретта могут испытывать чувство вины или корить себя за последствия воспитания и психической обстановки в семье. Они также могут чувствовать себя беспомощными, или им может не хватать уверенности по поводу того, как они могут лучше всего помочь своему ребёнку, а родные браться и сестры могут испытывать негодование и обиду, если им кажется, что ребёнку с этим состоянием уделяют больше внимания.

КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ДЛЯ ПРОРАБОТКИ ТРУДНОСТЕЙ, СВЯЗАННЫХ С СИНДРОМОМ ТУРЕТТА

Гипнотерапия может оказаться полезной как в проработке многих симптомов синдрома Туретта, так и решении проблем, которые могут стать его следствием – таких, как депрессия, ощущение отвергнутости, снижение самооценки и социальная тревожность. Это расстройство часто сопровождается такими состояниями, как синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), и обсессивно-компульсивные моделями поведения, и проработка этих проблем часто даёт позитивный эффект, снижая частоту и серьёзность проявления тиков.

Члены семьи человека с синдромом Туретта также могут получить полезные преимущества от консультирования – квалифицированный специалист, способный на сопереживание, поможет им лучше понять это состояние и освоить эффективные стратегии предоставления помощи и поддержки своему близкому человеку. Родители ребёнка с синдромом Туретта должны пройти гипнотерапию, чтобы избавить своего ребёнка от негативного влияния, которое они оказывали в течение всего этого времени. Основными причинами развития ОКР, СДВГ и синдрома Туретта у ребёнка могут быть: строгость, импульсивность и тревожность родителей, повышенная религиозность в семье, а также нездоровая обстановка и наличие у родителей психических расстройств: биполярка, ОКР и другие.

Вернуться к главной странице словаря